Почему отказывают в выплате осаго

водитель машины перестраиваясь зацепил мой авто, вину признал был оштрафован.Документы о дтп переданы
в страховую в тот же день.Через месяц на их сайте узнал об отказе, позвонил, сотрудник сообщил, что уведомление отправлено по почте, сообщить о причинах отказа на словах отказался.Жду письма.Держитесь подальше от таких страховых компаний! Номер дела 8909485

Брат, у меня также про отказ и причины ДТП.

Иди в страховую тебе распечатают причину отказа, скорее всего так же как и у меня нечетко написаны причины ДТП

Да нет у сотрудника текста отправленного вам письма. Он бы и рад был помочь, да не может.

Безграмотное бессмысленное замечание. Копии всех писем хранятся в делопроизводстве компании. Чтобы ознакомиться с текстом такого письма, сотруднику компании совершенно не обязательно получать особую форму допуска.

Да Вы из каменного века, Владимир, никто такие бумаги не хранит. Это же миллионы писем в год. Печатается только 1 экз и отправляется клиенту. Причем не из центрального офиса, а из единого центра, расположенного, например, в Воронеже или Вологде.

Наталья, Вы о существовании Автоматизированной системы делопроизводства не слышали? Туда электронные копии документов запихивают — хоть миллион, хоть миллиард. Ультрасовременная Вы наша)))
Вы только проверяющих из СБРФР такими заявлениями не вздумайте ошарашить.
Они огорчатся, когда узнают, что Приказ Минфина РФ «Об утверждении Перечня документов, сохранность которых обязаны обеспечить страховщики» и Закон РФ «Об организации страхового дела в РФ» — «каменный век» для сотрудников «Росгосстраха»)))

Конечно, электронная копия есть, но только найти ее в ответ на телефонный звонок нереально. По запросу Прокуратуры или регулятора, пожалста. За 2-3 дня. Есть обученные люди, только они к тедлефонным звонкам клиентов отношения не имеют.

Вот что у Вас за идеалогия такая? Кто Вас такому учит? Если для Прокуратуры или регулятора, то — пожалуйста. А для клиента, который под крылом — не положено

В продолжение темы, получил письмо, причина отказа не подробно описаны повреждения, Как можно еще описать царапины на будке грузового автомобиля?

После ДТП водитель может столкнуться с отказом страховщика в выплате компенсации или получить несправедливо заниженную выплату по ОСАГО. Рассказываем почему так происходит и что делать в этих ситуациях автовладельцу.

Страховые компании отказывают в выплате по ОСАГО, если не выполняются условия договора автострахования. Рассмотрим подробнее основные причины отказа:

В некоторых случаях при отказе в выплате от страховой компенсацию можно получить в РСА: когда виновник ДТП не установлен, страховая компания обанкротилась или потеряла лицензию.

Если это не ваш случай, и вы считаете, что страховая отказывает неправомерно — нужно подать жалобу в Центральный банк России или обратиться в суд. Для этого необходимо:

  • Написать досудебную претензию в страховую компанию. Укажите свои требования и обстоятельства аварии, пункты закона, которые нарушены. В течение 10 дней, после получения претензии СК должна выплатить компенсацию, направить на ремонт или прислать обоснованный отказ.
  • Подготовить документы для суда. Нужно написать исковое заявление. В нем нужно указать ту же информацию, что и в претензии. После этого необходимо собрать документы: копию водительского удостоверения и паспорта, документы о ДТП, заключение экспертизы страховой компании, копию претензии и ответ на нее, документы на автомобиль.
  • Обратиться в суд. Подготовленное заявление вместе со всеми необходимыми бумагами подается в суд по месту жительства истца. Передать иск можно по почте либо через канцелярию суда. По результатам рассмотрения суд вынесет свое решение, а отказ можно обжаловать в вышестоящем суде.

Если страховщик назначил маленькую сумму компенсации ущерба, следуйте инструкции:

Шаг 1. Ознакомьтесь с результатами осмотра или экспертизы страховой компании

Потребуйте страховщика ознакомить вас с актом осмотра поврежденного автомобиля. Также нужно написать заявление на выдачу копии акта о страховом случае. По документам сможете проверить какие повреждения зафиксированы в отчетах страховщика, учтены ли скрытые повреждения, корректны ли цены на запчасти.

Шаг 2: Проведите независимую экспертизу

Экспертиза поможет определить сумму недоплаты и доказать правоту при обращении в суд. Чтобы получить квалифицированную оценку ущерба, обращайтесь к эксперту, у которого есть членство в саморегулируемой организации (СРО) и допуск к подобным работам.

Шаг 3. Подайте досудебную претензию страховщику

Если видите, что ущерб недооценен, нужно подать страховщику заявление о несогласии с установленной суммой. Бланк можно скачать с сайта страховой компании и заполнить дома. Если отправляете заказным письмом или подаете лично, ответ на заявление получите в течение 30 дней. Многие компании принимают претензии на электронную почту и рассматривают их в течение 15 дней.

Шаг 4. Обратитесь в суд

Для этого составьте исковое заявление: изложите свои требований и их основания, приложите подтверждающие документы: заключение экспертизы страховой, ответ на досудебную претензию, заключение независимой оценки, документы о ДТП, полис и договор ОСАГО, документы на автомобиль. Если суд вынесет решение в вашу пользу — страховую обяжут выплатить разницу между стоимостью ремонта по результатам независимой оценки и фактически выплаченной суммой страхового возмещения. Также страховая должна будет заплатить неустойку и штраф: в 50% от суммы присужденных выплат.

Если страховая компания отказывается платить по ОСАГО или предлагает маленькую сумму выплаты, автовладелец вправе обратиться к финансовому уполномоченному. Финансовый уполномоченный — это независимое должностное лицо, которое занимается досудебным урегулированием споров между финансовыми организациями и их клиентами, позволяя избежать обращений в суд. Он может назначить независимую экспертизу, и по её итогам обязать страховщика доплатить недостающую сумму потерпевшему или добиться выплат при отказе.

Мы собрали несколько рекомендаций, которые помогут избежать проблем с получением страхового возмещения по ОСАГО:

Что еще почитать

Проверка штрафов ГИБДД по базам Госуслуг, ГИБДД, ГИС ГМП. Найдем все штрафы по номеру СТС или водительского удостоверения.

Если вы водите автомобиль только 3 месяца в году, полис ОСАГО будет дешевле. Рассказываем, как оформить полис на короткий срок и получить скидку по ОСАГО.

Обычный полис ОСАГО можно улучшить — страховка ДСАГО увеличивает страховое покрытие. Рассказываем, для чего нужно ДСАГО, и как его можно купить.

Чтобы решить проблему “разборок на дорогах”, в 2003 году ввели систему обязательного страхования ответственности автовладельцев – ОСАГО. Взаимоотношения между участниками: обязанности и права страхователей и страховщиков, порядок действия полиса, перечень страховых случаев и исключений, регулируется 40-ФЗ “Об ОСАГО”.

В каких случаях могут отказать в выплате компенсации?

В ст. 12, гл. 25 ФЗ-40 «Об ОСАГО» указан полный список исключений из страхового покрытия. Вот некоторые из них:

Незаконные причины отказа в выплате компенсации

Известно немало случаев, когда страховщики предпринимают массу попыток для уменьшения суммы возмещения ущерба. Неправомерным считается отказ в выплате страхового возмещения по следующим причинам:

  1. У вас нет диагностической карты автомобиля.
  2. Был совершен наезд на стоящую машину.
  3. Не присылают эксперта к авто, который не на ходу.
  4. Участник аварии был в нетрезвом состоянии.
  5. У одного из водителей нет водительского удостоверения.
  6. Виновник ДТП скрылся с места аварии.

Такие факторы не являются законным основанием для отказа в выплате.

Что делать, если страховая отказала в выплате

В последние годы все реже можно услышать о недобросовестных страховых компаниях. Крупные страховщики с известными брендами дорожат своей репутацией. Из-за не особо большой экономии на выплатах компенсаций и предпочитают работать законно.

Обычно страховые компании не отказывают в выплате без оснований, но бывает всякое. Не стоит расстраиваться после получения письменного отказа в возмещении ущерба, ведь его можно обжаловать. Как заставить страховую компанию соблюдать закон и условия договора?

На любые неправомерные действия страховой компании можно пожаловаться в Центробанк. Специалисты этого учреждения проверят соответствие решения об отказе условиям страхования и действующим законам. При наличии нарушений страховую компанию обяжут их устранить.

Однако подобное развитие событий противоречит интересам автовладельца. Если он, минуя Центробанк, сразу обратится к финансовому омбудсмену или в суд, страховая компания не только выплатит возмещение, но и заплатит штраф. Размер такой дополнительной выплаты зависит от следующих факторов.

  1. Вид страхования.
  2. Срок рассмотрения убытка.
  3. Величина ущерба.

Таким образом, выгоднее обращаться не в Центробанк, а сразу к финансовому омбудсмену.

При этом следует учесть существующий порядок досудебного разрешения споров, касающихся автострахования. Чтобы адекватно оценить перспективы тяжбы со страховщиком, автовладельцу нужно знать, в каких случаях практически нет шансов на успех. Следует рассмотреть законные основания для отказа как по КАСКО, так и по ОСАГО, ведь страховщики могут использовать различные аргументы в зависимости от вида страхования.

Отказ в выплате по ОСАГО

Стоит сразу упомянуть про все случаи, когда автовладелец вправе получить возмещение по автогражданке. Итак, страховая компания обязана возместить ущерб, если:

  • причинён вред здоровью либо жизни людей;
  • повреждено какое-либо имущество, включая транспорт.

Кроме того, собственник машины может компенсировать расходы, связанные со страховым случаем. В частности страховая компания обязана возместить затраты на:

  • эвакуацию транспорта с места аварии;
  • хранение повреждённого транспорта;
  • доставку граждан в лечебное учреждение.

Получить возмещение за вред имуществу может гражданин, признанный потерпевшим в дорожной аварии, но только если у виновника есть полис ОСАГО. В случае причинения вреда жизни или здоровью потерпевшего выплата производится даже при отсутствии у виновника ДТП полиса ОСАГО, как и в случае, когда виновник происшествия не установлен. Такие выплаты называются компенсационными, их производит Российский Союз Автостраховщиков.

Что касается причин для отказа в возмещении ущерба, то страховая компания вправе отказать потерпевшему исключительно в следующих случаях.

В иных случаях, в том числе при отсутствии каких-либо документов, страховая компания может только отсрочить возмещение ущерба. Таким образом, если в письменном отказе не фигурирует какая-либо причина из вышеприведённого списка, автовладелец наверняка выиграет спор у омбудсмена или судебный процесс.

Отказ в выплате по КАСКО

Каждый страховщик самостоятельно определяет перечень безусловных причин для отказа в возмещении ущерба по полису КАСКО. Однако можно выделить общие для всех компаний основания для отказа:

  • нарушение сроков уведомления страховщика о происшествии;
  • отсутствие необходимых документов;
  • лишение страховщика права на суброгацию;
  • фальсификация происшествия.

Нет смысла затевать тяжбу со страховщиком лишь в том случае, если клиент сфальсифицировал факт происшествия.

Суд обязательно станет на сторону страховой компании. Кроме того, автовладельца ждёт не только отказ в выплате, но и уголовная ответственность.

Выше приведены отнюдь не все возможные причины для отказа в возмещении. Как правило, страховщики указывают в правилах КАСКО, что автовладелец не сможет получить выплату, если нарушил условия действия полиса. Нарушение любого пункта страховых правил автоматически приведёт к отказу в возмещении ущерба.

Однако при этом следует учесть одну особенность договорных отношений в сфере добровольного страхования. Если положения договора или правил КАСКО противоречат действующему законодательству, омбудсмен или суд в любом случае обяжет страховую компанию произвести выплату. Конечно, судебная практика существенно разнится от региона к региону, но всё же суды чаще оказываются на стороне автовладельца.

В отдельных случаях страховщику приходится выплачивать возмещение, даже когда страхователь не уведомил его о происшествии или машиной управляло лицо, не включенное в список водителей. Следовательно, автовладелец почти всегда имеет шансы добиться положительного решения в тяжбе относительно отказа в выплате. Правда, при этом не приходится рассчитывать на скорое возмещение ущерба, ведь судебный процесс может продлиться несколько месяцев.

Если автовладелец невиновен в ДТП, страховая компания может попытаться пойти на хитрость, чтобы отказаться от выплаты. В этих случаях необходимо сначала составить письменную претензию, а если она не поможет, предпринимать более активные действия. Об этом «Вечерней Москве» рассказал автоюрист Лев Воропаев.

Также после внесения изменений в законодательство в 2014 году появилось такое понятие, как «прямое возмещение убытков». Если авария подходит под определенные условия, то пострадавшая сторона может обратиться с заявлением в свою страховую. Она возмещает убытки, а потом обращается к страховщику виновного для возврата затраченных средств.

По словам Воропаева, страховая компания обязана возместить ущерб при наличии повреждений автомобиля или вреда здоровью.

— Если человек является потерпевшим и не виноват в ДТП, он получает возмещение от страховой компании по ОСАГО по «железу» (то есть по транспортному средству). Если ему причинен вред здоровью и он также является невиновным, то и за вред здоровью тоже. Вред здоровью покрывается выплатами до полумиллиона в зависимости от того, какие повреждения получил гражданин, — пояснил юрист.

Чтобы заявить о своем праве на компенсацию, автовладелец должен прийти в свою страховую компанию и предоставить транспортное средство на осмотр, заметил специалист. После этого у страховой компании будет 20 дней на принятие решения.

Получить выплату по здоровью сложнее, заметил эксперт.

— Обычно в этом случае необходимо дождаться решения суда (как правило, вред здоровью — либо административное правонарушение, либо уголовное преступление). Дальше нужно заключение судмедэксперта, медицинские документы и т. д. Объем документов большой, поэтому длительность процесса растянута. Страховая компания переводит деньги в процентном соотношении до полумиллиона за каждое полученное в ДТП повреждение, — объяснил Воропаев.

Рассматривая заявления о возмещении повреждений автомобиля, в подавляющем большинстве случаев страховые компании настаивают на денежной выплате, а не на компенсации ремонта, подчеркнул эксперт. Денежная выплата выгоднее для страховых, так как рассчитывается с учетом износа, заметил собеседник «ВМ».

В некоторых случаях страховая компания может попытаться незаконно отказать в выплате, предупредил юрист. Причины могут быть откровенно абсурдными.

— Например, страховая может сослаться, что по документам ГИБДД вина второго участника не установлена. Как-то неграмотно оформлены документы, из чего не следует, что второй участник виноват. Может даже быть такой вариант: за определенные нарушения ПДД не выносятся постановления и назначается наказание в виде штрафа. Допустим, невиновный гражданин едет с тонировкой. Сотрудник ГИБДД выявил эти нарушения и вынес после ДТП штраф 500 рублей за тонировку. А виновник, к примеру, не включил поворотник — за это не предусмотрен штраф, и постановление не выносится. Вроде как обвинительный документ есть в отношении невиновного за тонировку и нет обвинительного документа в отношении виновного. Этим страховые могут воспользоваться, чтобы отказать в выплате, — рассказал специалист.

Законное право не платить пострадавшему есть, если у виновника аварии нет полиса или если он скрылся с места ДТП и его не нашла ГИБДД, подчеркнул эксперт. В этом случае потерпевшему необходимо подавать иск к виновнику для взыскания ущерба.

При обоюдной вине в ДТП и наличии у обоих участников полиса ОСАГО страховая компания выплачивает только 50 процентов ущерба, пояснил Воропаев.

Большие проблемы у пострадавшего могут возникнуть в случае оформления европротокола на бумаге, заметил эксперт.

— В бумажном европротоколе лимит возмещения — 100 тысяч рублей, многие об этом не знают и не могут адекватно оценить стоимость ремонта в момент ДТП. Их всеми правдами и неправдами второй участник или комиссар уговаривают на оформление бумажного европротокола, таким образом уменьшается ответственность страховой компании. Европротокол желательно оформлять в электронном виде через приложение, потому что там лимит ответственности повышается до тех же 400 тысяч рублей, действующих на сегодняшний день. Как показывает практика, граждане просто не знают, что и сколько стоит, но даже небольшая царапина может стоить сумасшедших денег, — подчеркнул юрист.

Если потерпевшему незаконно отказывают в выплате, гражданин должен подать претензию в страховую компанию, рекомендовал Воропаев. В случае отказа или игнорирования нужно обращаться к финансовому уполномоченному. Если и финансовый уполномоченный не соглашается с позицией гражданина, есть возможность обратиться в суд, заметил собеседник «ВМ».

Если автовладелец попал в ДТП по своей вине и помимо ОСАГО имеет полис каско, он сможет претендовать на компенсацию ремонта своего авто, уточнил эксперт.

— По ОСАГО человек страхует свою ответственность: когда ты виновен, страховая платит невиновному. А по каско человек страхует свой автомобиль, в этом случае водитель, виновный в ДТП, может претендовать на возмещение, — рассказал юрист.

В 2022 году получить выплату по каско стало сложнее, подчеркнул специалист. Из-за подорожания машин и запчастей страховые компании регулярно стараются признавать незначительно поврежденные автомобили не подлежащими восстановлению, если стоимость ремонта превышает изначально прописанную в договоре. Владельцу авто выплачивают компенсацию по старой цене, а затем автомобиль продается дороже. Страховая компания получает дополнительный заработок, а клиент остается без машины, отметил эксперт.

Избежать такой проблемы можно только в случае, если человек не виноват в аварии, уточнил собеседник «ВМ».

— Если человек невиновен в ДТП, то он должен обратиться по ОСАГО, получить лимит ответственности (400 тысяч рублей), чтобы уменьшить так называемый тотал и чтобы страховая по каско доплатила разницу. Пока выход один, но если человек виноват, то тут приходится спорить со страховой, что обычно не приводит к положительному решению, — заключил Воропаев.

Финансовый уполномоченный разъяснил разницу между экономической и фактической гибелью автомобиля. Это пришлось делать и даже отстаивать свою позицию в судах, поскольку страховщики начали незаконную практику прекращения договоров ОСАГО после выплаты по аварии. И отказывали на этом основании в выплате в следующем ДТП. В результате страдают и те, кто в аварии виноват, и те, кто не по своей вине в нее попал.

Страховщики прекращают договор ОСАГО в одностороннем порядке якобы по факту конструктивной гибели автомобиля. Но водителя о прекращении полиса в известность не ставят. А то, что потом автовладелец машину восстановил, ездит на ней, причем полис в системе ОСАГО числится действующим, их не трогает. Если он снова попадет в ДТП по чужой вине, то как бы свой страховщик отправит его к страховщику причинителя вреда. А если он попадет в аварию по своей вине, то пострадавшему откажут в выплате. Но это все — незаконно, считает Главный финансовый уполномоченный Юрий Воронин.

Вот реальный пример. Владелец «Мерседеса» 1999 года выпуска обратился за выплатой в страховую компанию, с которой у него был заключен договор ОСАГО, после ДТП, в котором виновником стал владелец автомобиля «ВАЗ-2106». Страховщик отказал в возмещении убытка, ссылаясь на то, что действие договора ОСАГО в отношении «Мерседеса» прекращено в связи с более ранним ДТП. Это раннее ДТП, по данным страховщика, повлекло полную гибель автомобиля. То есть страховое возмещение по этому договору ОСАГО в рамках предыдущего страхового случая было выплачено «на условиях полной гибели».

Что такое полная гибель автомобиля в страховании? Страховщики считают, что этот момент наступает, когда стоимость ремонта машины превышает 75 процентов от ее рыночной стоимости до повреждения. Грубо говоря, эксперт оценил машину в 120 тысяч рублей, а на ремонт надо потратить 100 тысяч. Все, полная гибель.

Автомобиль с возрастом много теряет в цене. А ремонт его в последнее время сильно подорожал. Поэтому практически любое ДТП для десятилетней бюджетной машины будет вполне соответствовать его рыночной стоимости. Но это вовсе не означает, что автомобиль уничтожен. Поэтому в данной истории автовладелец его отремонтировал и продолжил эксплуатацию, на что имел полное право.

А после отказа страховщика он обратился за разрешением спора к финансовому уполномоченному и тот указал, что прекращение договора неправомерно. Страховая компания должна произвести выплату.

Автовладелец продолжает эксплуатировать свой автомобиль в полной уверенности, что имеет полис ОСАГО, хотя страховщик этот полис уже аннулировал

В соответствии с законом об ОСАГО, под полной гибелью понимаются случаи, при которых ремонт поврежденного имущества невозможен. То есть имела место утрата транспортного средства. Либо стоимость ремонта машины превышает ее рыночную стоимость до ДТП.

По мнению финансового уполномоченного, в первом случае речь идет о фактической гибели автомобиля. При документальном подтверждении этого события она может повлечь за собой правомерное прекращение договора ОСАГО. А документальное подтверждение — это снятие автомобиля с регистрационного учета для утилизации.

— Физическая гибель влечет невозможность наступления страхового случая по ОСАГО — нельзя причинить вред жизни, здоровью или имуществу третьих лиц при использовании автомобиля, которого фактически не существует, — отмечает Юрий Воронин.

Во втором случае речь идет об «экономической» гибели машины, которая не может рассматриваться как аналог фактической гибели. Здесь страховщик на основании экспертизы устанавливает, что отремонтировать автомобиль без учета износа дороже, чем купить аналогичный по рыночной стоимости. То есть ремонт экономически нецелесообразен.

— После такого урегулирования собственник самостоятельно определяет судьбу своей машины: купить новую или продолжить ездить на старой, отремонтировав ее или нет, без обязанности учитывать чье-либо мнение. Указанная возможность вытекает из статьи 209 Гражданского кодекса РФ. При этом, если машина продолжает использоваться после выплаты страхового возмещения по ОСАГО, рассчитанной «на условиях полной гибели», возможность страхового случая не отпадает, а договор ОСАГО продолжает действовать, — указывает Воронин.

Кроме того, сам факт участия автомобиля в новом ДТП свидетельствует о том, что утрата не произошла и у страховщика возникла обязанность выплатить возмещение.

Но не все страховщики с этим согласны. И обжалуют решение финуполномоченного в судах. Благо там придерживаются того же мнения, что и финуполномоченный, обязывая страховщиков произвести выплаты.

Юрий Воронин также отметил, что страховщики, ссылающиеся на прекращение договора ОСАГО при «экономической гибели» автомобиля, не оспаривают того, что после такого прекращения можно заключить новый договор ОСАГО взамен прекратившегося. Проблема еще и в том, что автовладелец продолжает эксплуатировать свой автомобиль в полной уверенности, что имеет полис ОСАГО. А если страховщик его уведомил о досрочном расторжении договора, то это оборачивается дополнительными хлопотами — заключением нового договора ОСАГО, поясняет Воронин.

При этом, по сути, если автовладелец в ДТП не виноват, то страховщик возместит расходы, получив компенсацию от страховщика виновника аварии. А автовладелец должен все равно заключить новый договор. То есть еще раз заплатить страховщику не пойми за что.

Позицию финуполномоченного поддерживают и в Центробанке. Но те самые некоторые страховщики, которые пользуются такой незаконной схемой, считают, что ее нужно узаконить и внести поправки в закон об ОСАГО. Наверное, поправки в закон нужны. Но только такие, которые точно не допустят подобного отказа в выплатах.

В конце недели Российский союз автостраховщиков планирует разместить для общественного обсуждения новые справочники средней стоимости запчастей и восстановительного ремонта автомобилей. Об этом сообщил исполнительный директор РСА Евгений Уфимцев.

Такая практика, как общественное обсуждение этих справочников, вводится впервые. Именно на основании этих справочников рассчитываются выплаты на ремонт автомобиля. В соответствии с указанием Центробанка справочники готовятся раз в квартал, а не раз в полгода, как было ранее. А также перед их утверждением проводится общественное обсуждение. В этих справочниках более 60 миллионов позиций. Предполагается, что они вступят в силу с 19 марта.

Заместитель исполнительного директора РСА Сергей Ефремов сообщил, что по итогам прошлого года впервые за несколько лет не зафиксирован рост страхового мошенничества. Мошенники больше не завышают ущерб, и не фальсифицируют ДТП. Теперь у них на вооружении подставные аварии. Но это и им самим дорого обходится. Но главный способ их заработка — фишинг. Автовладельцам присылают предложения оформить полис и дают ссылки на сайты, внешне схожие с сайтами страховых компаний. Но мошеннические. Также появились лжеагенты. Представляясь от того или иного страховщика, они собирают деньги с граждан, а вместо полиса выдают подделку.

  • наличными (в кассе ОСАГО);
  • безналом (на счёт в банке);
  • направление повреждённого автомобиля на ремонт в СТО.

Что делать если страховая компания отказала в выплате по ОСАГО? Для начала нужно пройти всю процедуру корректно.

Этапы работы при отказе в выплате по ОСАГО

  • Бесплатная консультация юриста по телефону или в офисе с анализом документов.
  • Заключение договора на ведение дела страховым юристом.
  • Квалифицированная защита Ваших интересов в претензионном, судебном и досудебном порядке.
  • При необходимости назначается независимая экспертиза, значительно повышающая шансы на успех дела.
  • Возмещение Вам ущерба страховой компанией в 2 раза и больше чем Вы ожидаете!

Помощь при отказе в выплате по ОСАГО

  • Вашим делом будет заниматься специалист именно по страховым делам.
  • Опыт страховых юристов от 10 лет.
  • Нами уже выиграно множество дел по ОСАГО c различными компаниями, и мы можем гарантировать успех.
  • Низкая цена — от 3000 руб. (зависит от сложности дела).
  • Мы гарантируем возврат денег, если дело будет проиграно по нашей вине.
  • Мы сделаем всю работу без Вашего участия.

Процедура получения компенсации при отказе по ОСАГО

Обращение в страховую компанию актуально, если:

  • Вы застрахованы в ОСАГО;
  • Ваш полис действовал в момент аварийной ситуации.

Обращение направляете по Вашему месту прописки, обязательно сообщите страховому агенту о ситуации, по крайней мере по телефону.

Если Вы не застрахованы, нет в наличии полиса страхования, то Вам следует обращаться в РСА.

Как необходимо действовать, чтобы не отказали в страховой выплате ОСАГО

  • подготовить пакет документов (копии заверяются);
  • отправляете страховщикам заявление с извещением о ДТП, документы составляются, в соответствии с утверждённым форматом, в течении одной рабочей недели начиная с момента, произошедшего ДТП;
  • направляйте документы посредством почты, заказным письмом с описью и уведомлением.

Вам необходимо предоставить доверенность, чтобы не отказали в страховой выплате по ОСАГО, если Вашим делом занимаетесь не Вы.

Страховая обязана сообщить о недостаче определённых документов, не позднее 3 рабочих дней, с момента получения. Страховая может сообщить и лично, в тот день когда Вы обращались.

Вы уверены, что все этапы Вы прошли корректно и всё же страховая компания отказала по ОСАГО?

Почему если отказали в выплате по ОСАГО нужен автоюрист?

Длительность периода дел в страховой составляет 20 дней, начиная от момента получения документации страховой компанией. Максимум 20 дней уходят на то чтобы вынести постановление о решении: осмотр автомобиля, осуществление экспертизы, подготовка акта.

После вынесения решения, страховая обязана выплатить компенсационную сумму либо отправить Вам уведомление об отказе в выплате, с чётким описанием причин отказа.

Страховщики сделают всё возможное, чтобы минимизировать размер суммы, причитающейся пострадавшему, или отказать в выплате полностью. Если страховая компания отказала в выплате по ОСАГО и вы думаете что делать, то рекомендуется обращение к квалифицированному автоюристу, который гарантированно добьётся результата в Вашу пользу.

«Уловки» страховых компаний при отказе по ОСАГО

На данный момент (1 апреля 2023) возможность крутить размеры компенсации в свою пользу у страховщиков большое количество.

Причины снижения сумм выплат:

  • себестоимость отдельных повреждённых деталей и узлов отличается, в связи с применением ремонтниками наценки или других коэффициентов регионального расположения;
  • справочник расчётов не учитывает валютных скачков на рынке;
  • нормо-часы автомобиля в методических расчётах максимально занижены, на сколько возможно;
  • используются коэффициенты поправки износа автомобиля;
  • отсутствует возможность, в процессе экспертизы, учесть и принять во внимание весь спектр работ и необходимых запасных деталей.

Причины отказа страховой выплате ОСАГО:

  • при повреждениях транспортного средства, на стоянке – страховая может отказать, мотивируя трасологической экспертизой, которая показывает, что повреждения не соответствуют причине их, якобы, вызвавшей;
  • доказательство со стороны страховщиков вины собственника транспортного средства (оставленные ключи, открытые двери);
  • манипуляции со сроками.

В любом из описанных случаев – вопросы решаемы через суд.

В каких случаях отказ в возмещении ОСАГО можно считать правомерным?

Какой выход из ситуации если страховая компания отказала в выплате по ОСАГО?

Страховые компании, защищают, свои интересы, прикладывают все усилия, чтобы снизить суммы выплат пострадавшим, минимизировать свои потери, и тем самым сэкономить бюджет.

Страховые агенты подготовят сотни аргументов для отказа, либо снижения суммы, пользуясь юридической безграмотностью граждан. До суда дело пострадавшие стараются не доводить. Причина этому – страх, неудачный предыдущий опыт обращения, лень, неуверенность. Поэтому, если Вам отказано в выплате страхового возмещения ОСАГО рекомендуется обращаться к юристу, который представит Ваши интересы и в стахововй компании и в суде.

Необходимо обратится к квалифицированным специалистам, которые комплексно займутся решением вопроса – от экспертизы до представления дела отказ в страховой выплате ОСАГО в суде.

Имеет ли право страховая компания отказать в выплате по ОСАГО – вопрос спорный, учитывая, что обыватель плавает в знаниях законодательства, лучше довериться специалистам.

Ваша страховая компания отказывает в выплате по ОСАГО? Ситуация непростая, и вы не знаете, что делать? У нас работает горячая линия, где вы сможете получить исчерпывающую бесплатную консультацию. Задайте свои вопросы автоюристам с опытом более 10 лет! Звоните:

Главная идея автострахования (ОСАГО, КАСКО) – упростить процедуру получения возмещения в случае ДТП. Очевидно, что страховка удобнее, чем самостоятельные попытки получить деньги на ремонт от виновника аварии.

Однако не все так просто. Очень часто страховые компании просто отказываются платить. Страховые компании всячески стараются занизить сумму материального ущерба. В такой ситуации следует обратиться к независимым экспертам или оценочной организации.
А причин, чтобы Вам отказать, очень много, даже все причины и не сможем указать, но несколько причин обозначим!
1. К примеру, Вы не показали автомобиль страховой компании, а сразу пошли и сделали независимую оценку. Это по закону не правильно, Вам платит страховая компания, а Вы не показали автомобиль, где логика, за что она должна платить?! Страховой компании нужно показать автомобиль! Но, если Вы еще не сделали автомобиль, а Вам отказали в выплате, не беда: наша компания проведет Вам независимую оценку, покажем автомобиль страховой компании и в суде выиграем это простое дело! Вернем Вам деньги.
2. Страховая компания попросту говорит, что не видела автомобиль, хотя Вы приезжали и показывали его; Вам говорят, что выслали на Ваш почтовый адрес отказ о выплате. Это дело в суде мы тоже выиграем, приходите, будем разбираться!
Помните, всегда нужен хороший специалист, чтобы взыскать деньги со страховой компании, но бросать на полпути не стоит, ведь эти деньги заработаны Вами не просто!
Компания «Эксперт174» — это команда опытных специалистов, которые максимально точно оценят реальную сумму ущерба после ДТП.

Обращаясь к квалифицированным специалистам «Эксперт174» Вы можете быть уверены, что получите полное возмещение расходов, которое положено по закону.

Остались вопросы?

В этой статье рассмотрим случаи, когда страховщик может отказать потерпевшему в выплате страхового возмещения по обязательному страхованию гражданско-правовой ответственности владельцев наземных транспортных средств. Кстати, в предыдущей редакции закона, понятие отказа в выплате страхового возмещения не существовало, и страховщики не имели надлежащих правовых оснований отказать в проведении выплаты. Однако, это не всегда их останавливало.

Перед тем, как отметить основания для отказа в выплате страхового возмещения определим какие именно обязанности имеет страхователь/пострадавший:

  1. Прежде всего пострадавший/страхователь при возникновении ДТП должен принять все меры с целью предотвращения или уменьшения дальнейшего ущерба, осуществить все необходимые действия, предусмотренные Правилами дорожного движения (кроме вызова органов ДПС, при заполнении «европротокола»).
  2. Безотлагательно, но не позднее трех рабочих дней со дня наступления ДТП, письменно предоставить страховщику, с которым заключен договор обязательного страхования гражданско-правовой ответственности (в случаях, предусмотренных статьей 41 настоящего Закона, — МТСБУ) сообщение о дорожно-транспортном происшествии.
  3. Не проводить восстановительные работы до осмотра страховщиком поврежденного автомобиля.
  4. Способствовать страховщику (МТСБУ) в расследовании причин и обстоятельств дорожно-транспортного происшествия, которое может быть основанием для осуществления страхового возмещения (регламентной выплаты).
  5. В течение 30 дней с момента уведомления страховщика предоставить ему заявление о выплате страхового возмещения и документы, указанные в ст. 35 Закона.

Выполнение указанных действий является обязательным для страхователя/потерпевшего.

Теперь подробно рассмотрим случаи, когда страховщик вправе отказать в осуществлении выплаты страхового возмещения. При этом следует понимать, что

законодатель предусматривает как случаи, когда ущерб не возмещается так и основания для отказа в проведении выплаты страхового возмещения.

Случаи, когда ущерб не возмещается:

Основанием для отказа в осуществлении страхового возмещения (регламентной выплаты) являются:

  1. Умышленные действия лица, ответственность которого застрахована (страхователя), водителя транспортного средства или потерпевшего, направленные на наступление страхового случая. Указанная норма не распространяется на лиц, действия которых связаны с исполнением ими гражданского или служебного долга, совершенные в состоянии необходимой обороны (без превышения ее границ) или при защите имущества, жизни, здоровья. Квалификация действий таких лиц устанавливается в соответствии с законом.
  2. Совершение лицом, ответственность которого застрахована (страхователем), водителем транспортного средства умышленного преступления, приведшего к страховому случаю (события, предусмотренного статьей 41 настоящего Закона).
  3. Невыполнение потерпевшим или другим лицом, которое имеет право на получение возмещения, своих обязанностей, определенных настоящим Законом, если это привело к невозможности страховщика (МТСБУ) установить факт дорожно-транспортного происшествия, причины и обстоятельства его наступления или размер причиненного ущерба.
  4. Неподачи заявления о страховом возмещении в течение одного года, если ущерб причинен имуществу потерпевшего, и трех лет, если ущерб причинен здоровью или жизни потерпевшего, с момента совершения дорожно-транспортного происшествия.
  5. Получение страхователем полного возмещения ущерба по договору имущественного страхования от лица, которое его нанесло.

Машина застрахована по ОСАГО в Ресо. В один неприятный момент мне в задний бампер въезжает еще одна клиентка этой компании. Ущерб — повреждение ЛКП. Ну, думаю раз оба застрахованы в Ресо, то проблем со страховой будет минимум. Оформили по европротоколу. Приехали с виновницей в Ресо, эксперт осмотрел наши машины оперативно. Быстро оформила и отдала документы на выплату 05.05.12. Сказали ждать в течение месяца. Ничего не предвещало беды. А потом получила письмо от 28.05.2012, что в выплате отказано! Оказывается эксперт нашел «дефект эксплуатации в виде царапин» не относящийся к ДТП. Посему они пришли к выводу что красить мне бампер не надо!
Я конечно понимаю, что при перекраске что они не могут сделать лучше чем было, но и оставлять хуже тоже нельзя. По методике оценки Минюста от 2008 года п. 7.3.7. Работы по окраске отдельных элементов кузова и оперения транспортных средств не назначаются, если в результате осмотра транспортного средства установлены следующие факты:
— на всем элементе до его повреждения отсутствовало ЛКП;
— в зоне повреждения элемента до его повреждения отсутствовало ЛКП;
— на элементе имеются следы сквозной коррозии.
Ни под один пункт мой пластиковый крашеный бампер не подпадает! Методика РСА тоже подразумевает назначение покраски при дефектах менее 5%. На что опирается Ресо-гарантия — неизвестно.
Номер убытка АТ3528936.

Администратор: Оценка не засчитана, поскольку у страховой компании есть законный повод для отказа, т.к., согласно экспертному заключению, на бампере имелось повреждение ЛКП, не относящееся к рассматриваемому ДТП. Но отказ страховой компании не означает, что виновники ДТП не должны нести ответственность. После отказа СК, если есть возможность, всегда лучше попытаться урегулировать ситуацию с виновниками ДТП в досудебном порядке.

Добрый день, Ирина Евгеньевна!

Благодарим за ожидание.
Мы получили информацию по Вашему выплатному делу от Руководства Отдела выплат по работе с филиалами.

В результате произошедшего ДТП Ваше ТС 2003 года выпуска получило повреждения ЛКП в центральной части заднего бампера.
В ходе осмотра экспертом было отмечено, что кроме повреждений от рассматриваемого ДТП задний бампер в левой части имеет дефекты эксплуатации ЛКП.

Таким образом, задний бампер требовал окраски еще до наступления указанного события.

В связи с этим Вам было отказано в выплате страхового возмещения.

Мы понимаем Вашу неудовлетворенность принятым решением, однако напоминаем, что ОСАО «РЕСО-Гарантия» действует строго в соответствии с действующим законодательством.

___________________
С уважением,
Вера Ивановна Лабур
Заместитель начальника Управления качества обслуживания клиентов.
Начальник отдела по работе с отзывами ОСАО «РЕСО-Гарантия»

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector